Complications
A
Anaphylaxie
Réaction allergique sévère et généralisée pouvant engager le pronostic vital.
Asynclitisme
L’asynclitisme est une anomalie de la position de la tête fœtale pendant le travail, où la tête est inclinée de manière non symétrique, avec une partie du crâne plus élevée que l’autre par rapport à l’axe du bassin.
B
C
CIVD (Coagulation Intra-Vasculaire Disséminée)
La CIVD est un trouble grave de la coagulation sanguine caractérisé par une activation excessive et incontrôlée du système de coagulation. Cela conduit à la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins, épuisant les facteurs de coagulation et les plaquettes, ce qui provoque ensuite des saignements diffus. En obstétrique, la CIVD peut survenir dans des situations telles que le décollement placentaire, une prééclampsie sévère, une embolie amniotique ou une infection sévère.
D
Disproportion fœto-pelvienne
La disproportion fœto-pelvienne survient lorsque la taille du fœtus est trop importante par rapport au diamètre du bassin maternel, rendant un accouchement par voie basse difficile ou impossible. Cette condition peut être liée à un gros fœtus (macrosomie), un bassin maternel étroit ou une mauvaise présentation fœtale. Elle peut conduire à une décision de césarienne si l’accouchement vaginal est jugé risqué.
E
F
G
H
Hydramnios (Polyhydramnios)
L’hydramnios, ou polyhydramnios, est une accumulation excessive de liquide amniotique dans la cavité utérine, généralement définie par un index de liquide amniotique (ILA) supérieur à 25 cm.
Hypercinésie utérine
L’hypercinésie utérine désigne une augmentation anormale de la fréquence et/ou de l’intensité des contractions utérines. Elle peut survenir pendant la grossesse ou lors de l’accouchement, entraînant un risque de souffrance fœtale et de complications obstétricales. Ce phénomène peut être spontané ou induit par l’administration inappropriée d’ocytociques.
Hypertonie utérine
L’hypertonie utérine désigne une activité contractile excessive de l’utérus, caractérisée par des contractions trop fortes, trop longues, ou trop fréquentes, souvent sans période de relâchement suffisante entre elles. Cela peut entraîner une diminution de l’oxygénation fœtale, augmentant le risque de souffrance fœtale. Elle peut survenir spontanément ou être provoquée par l’utilisation de médicaments comme l’ocytocine ou les prostaglandines.
I
J
K
L
M
Menace d’accouchement prématuré (MAP)
La menace d’accouchement prématuré désigne la survenue de contractions utérines régulières et/ou de modifications cervicales avant 37 semaines d’aménorrhée. Elle constitue une urgence obstétricale nécessitant une prise en charge rapide pour prolonger la grossesse et limiter les risques de prématurité chez le nouveau-né.
Métrorragie
La métrorragie désigne des saignements utérins survenant en dehors des périodes de menstruation. En obstétrique, elle peut être un signe de complications pendant la grossesse, comme un décollement placentaire, une placenta praevia, ou une menace de fausse couche. Toute métrorragie en cours de grossesse nécessite une évaluation médicale urgente pour en déterminer la cause et mettre en place une prise en charge adaptée.
N
O
Oligoamnios
L’oligoamnios désigne une diminution anormale du volume de liquide amniotique, définie par un index de liquide amniotique (ILA) inférieur à 5 cm.
P
Placenta praevia
Le placenta praevia est une anomalie d’implantation du placenta qui recouvre partiellement ou totalement l’orifice interne du col de l’utérus. Cette condition peut entraîner des saignements indolores au troisième trimestre et compliquer l’accouchement, nécessitant souvent une césarienne pour éviter des risques hémorragiques.
Présentation dystocique
Une présentation dystocique désigne une position anormale du fœtus dans l’utérus au moment de l’accouchement, rendant celui-ci plus difficile. Les exemples incluent la présentation par le siège (fesses en bas), la présentation transverse (épaule ou dos en bas) ou encore la présentation de la face ou du front. Ces présentations peuvent nécessiter une manœuvre obstétricale, une utilisation d’instruments ou une césarienne.
Présentation transverse
La présentation transverse est une position anormale du fœtus dans l’utérus où son axe longitudinal est perpendiculaire à celui de la mère. Cette présentation empêche un accouchement vaginal et nécessite généralement une césarienne sauf si une version par manœuvre externe (VME) réussit à repositionner le fœtus correctement.
Protrusion des membranes
La protrusion des membranes désigne le passage des membranes amniotiques à travers un col de l’utérus dilaté ou raccourci, souvent en raison d’une insuffisance cervicale.
Q
R
Rétrécissement pelvien
Le rétrécissement pelvien est une diminution anormale des dimensions du bassin maternel, pouvant entraver le passage du fœtus lors de l’accouchement. Cette condition augmente le risque de dystocie.
Rupture prématurée des membranes
La rupture prématurée des membranes (RPM) correspond à la rupture du sac amniotique avant le début du travail, ce qui expose le fœtus à un risque accru d’infection et d’accouchement prématuré.
S
Souffrance fœtale
La souffrance fœtale désigne une altération du bien-être du fœtus, généralement due à un manque d’oxygénation. Elle peut être détectée par des anomalies du rythme cardiaque fœtal, une diminution des mouvements actifs fœtaux ou des anomalies du liquide amniotique.